Често срещани грешки, които трябва да избягвате при таксуването на спешни грижи

Спешната помощ е, както подсказва името, за услуги, които са необходими за заболяване или нараняване, което не би довело до по-нататъшно увреждане или смърт, ако не се лекува незабавно, но изисква професионално внимание, тъй като има потенциал да развие такава заплаха, ако лечението се забавя повече от 24 часа. Много нови услуги за спешна помощ се появяват всеки ден в цялата страна. Необходимо е да се следва правилен процес на таксуване и кодиране, така че всички искове да бъдат възстановени и нито един иск да не бъде загубен. Грешките при таксуването обаче често се случват в услугите за таксуване на спешни грижи и искове могат да бъдат отхвърлени по различни причини. Причините включват,

  • Използване на грешни диагностични кодове
  • Отхвърляне поради неспецифичност на кодовете
  • При потвърждение за медицинска необходимост от услуга
  • Индиректно свързване на кодове
  • Замяна на лекарските услуги с асистенти на лекари (PAs) или практикуващи медицински сестри (NPs)
  • Използване на неопитен кодер
  • Наемане на несертифициран професионален кодер
  • Объркване при таксуването относно услугите „инцидент към“.
  • Неефективно събиране от персонала на рецепцията
  • Център за спешна помощ, извършващ лабораторни тестове без освобождаване от CLIA (Изменения за подобряване на клиничната лаборатория).
  • Използване на дълготрайно медицинско оборудване (DME) без отделен номер за фактуриране
  • Използващ персонал, който не е запознат с промените във възстановяването на разходите за здравни грижи, които засягат плащанията
  • Кодерът не е обучен специално за спешна помощ
  • Грешен човек, който се подписва за „незначителни“ претенции на пациенти
  • Непроверяване в началото на застрахователната карта и идентификацията на поръчителя
  • Използването на CPT кодове 99281-99285 е предназначено само за болници
  • Невъзможност за разграничаване между нови и установени пациенти
  • Вярно е, че често има недостиг на специализирани кодери за спешна помощ, но човек трябва да помни, че грешното кодиране може да забави плащанията или дори да доведе до съдебни спорове.

    Empfohlene Artikel

    Schreibe einen Kommentar

    Deine E-Mail-Adresse wird nicht veröffentlicht. Erforderliche Felder sind mit * markiert